Visita medica per obesità a Padova
Ho deciso di dedicare una sezione specifica del mio sito all’obesità perché ritengo importante affrontarla come una vera e propria condizione clinica a sé, e non semplicemente come un problema di peso corporeo o una questione meramente estetica.
L’obesità è una condizione complessa e multifattoriale, nella quale interagiscono predisposizione genetica, regolazione dell’appetito e del metabolismo, composizione corporea, alimentazione, attività fisica, sonno e fattori psicologici. Non da ultimo l’ambiente in cui viviamo gioca un ruolo molto forte: alta disponibilità di alimenti ultra processati, sedentarietà, interferenti endocrini obesogeni che sono diventati la “nuova normalità”.
Il BMI (indice di massa corporea) rappresenta uno degli strumenti utilizzati per classificare l’eccesso ponderale nella popolazione adulta, ma da solo non è sufficiente a descrivere lo stato di salute metabolica di una persona. Per questo, nella valutazione clinica considero anche la composizione corporea, la distribuzione del tessuto adiposo, la circonferenza vita, i parametri metabolici, la storia del peso e gli eventuali fattori di rischio e complicanze associate.
L’obesità non è quindi semplicemente una questione di “forza di volontà” o di “mangiare meno e muoversi di più”. Il bilancio energetico è certamente importante, ma la sua regolazione è influenzata da numerosi meccanismi biologici e ambientali; per questo motivo, un percorso efficace deve assolutamente tenere conto della persona nella sua complessità; l’intervento nutrizionale resta la componente principale del trattamento, ma può essere necessario integrarlo con attività fisica, modificazione degli stili di vita, supporto psicologico e, quando indicato, terapia farmacologica.
Terapia farmacologica dell’obesità
Negli ultimi anni la terapia dell’obesità ha fatto importanti progressi grazie alla disponibilità di farmaci che agiscono anche sui meccanismi fisiologici che regolano fame, sazietà e assunzione di cibo.
Tra questi rientrano gli agonisti del recettore GLP-1, come semaglutide, e gli agonisti duali GIP/GLP-1, come tirzepatide.
La terapia farmacologica non deve essere considerata una scorciatoia né sostituire la modifica dello stile di vita. Può invece rappresentare, nei pazienti che presentano le caratteristiche previste dalle indicazioni terapeutiche, uno strumento aggiuntivo all’interno di un percorso medico strutturato, finalizzato non soltanto alla perdita di peso, ma anche al miglioramento della salute metabolica e alla riduzione delle complicanze associate all’obesità.
La prescrizione viene effettuata solo quando clinicamente indicata e nel rispetto delle indicazioni autorizzate per il singolo farmaco. Prima e durante il trattamento vengono valutati andamento del peso e della composizione corporea, risposta clinica, tollerabilità ed eventuali effetti indesiderati.
L’obiettivo non è raggiungere semplicemente un determinato numero sulla bilancia, ma ottenere un miglioramento clinicamente significativo e sostenibile dello stato di salute.
Come si svolge il percorso
La prima visita comprende anamnesi e valutazione clinica, con particolare attenzione alla storia del peso, alle precedenti strategie alimentari e agli eventuali tentativi farmacologici, alle abitudini alimentari, all’attività fisica, al sonno, ai farmaci assunti e alla presenza di eventuali patologie o complicanze correlate all’eccesso di peso.
La valutazione clinica consiste in una visita medica completa con determinazione del peso e delle misure antropometriche e plicometriche.
La documentazione clinica disponibile — esami di laboratorio, visite specialistiche e indagini diagnostiche — viene esaminata nel contesto della valutazione complessiva. Qualora siano necessari ulteriori approfondimenti, questi vengono discussi insieme e prescritti quando appropriati.
Il percorso nutrizionale viene quindi personalizzato sulla base delle caratteristiche cliniche, delle esigenze e delle preferenze alimentari della persona, con l’obiettivo di costruire abitudini sostenibili nel tempo.
Quando necessario, possono essere prescritti integratori o nutraceutici mirati, sulla base delle specifiche necessità cliniche.
Le visite di controllo vengono programmate in relazione al percorso terapeutico e all’andamento clinico.
Quando clinicamente utile, il percorso può essere integrato con un periodo di monitoraggio continuo della glicemia (CGM) mediante sensore, della durata di due settimane; il monitoraggio consente di osservare l’andamento della glicemia nella vita quotidiana e di mettere in relazione i dati con alimentazione, attività fisica e altri comportamenti, fornendo informazioni aggiuntive utili alla personalizzazione del percorso. Viene chiaramente offerto e discusso in fase preliminare.
Tariffario applicato al percorso obesità:
Euro 180 per la prima visita della durata di circa 60 minuti, Euro 120 per la visita di controllo della durata di circa 40-45 minuti.
La visita comprende l’inquadramento medico dell’obesità, la valutazione clinico-nutrizionale e metabolica e la definizione del percorso terapeutico più appropriato, la prescrizione di un farmaco non è automatica e non costituisce l’obiettivo della visita. Se dalla valutazione emerge che la terapia farmacologica non è indicata, il percorso può essere orientato esclusivamente verso interventi nutrizionali, comportamentali e sullo stile di vita.
Aggiunta del Monitoraggio Continuo della Glicemia con sensore di ultima generazione: Euro 150 (sensore incluso, durata due settimane).
Eventuali farmaci, integratori e indagini diagnostiche non sono compresi nel tariffario.
Se pensi che un percorso medico strutturato possa essere adatto alla tua situazione e vuoi affrontare l’obesità con un approccio personalizzato, puoi contattarmi attraverso il modulo qui sotto: