Benessere ormonale
Gli ormoni sessuali e non sessuali influenzano numerosi aspetti della nostra salute: metabolismo, composizione corporea, sonno, energia, funzione sessuale, salute ossea e benessere generale; il loro equilibrio, però, non può essere valutato isolando un singolo valore del sangue o attribuendo automaticamente ogni sintomo ad alterazioni ormonali.
La salute ormonale richiede una valutazione complessiva della persona, della sua storia clinica, dei sintomi, dello stile di vita e, quando indicato, degli esami di laboratorio; nella mia pratica clinica dedico particolare attenzione alle fasi della vita caratterizzate da importanti cambiamenti endocrini, come la perimenopausa e la menopausa, ma anche alla salute ormonale maschile.
Perimenopausa
La perimenopausa (questa sconosciuta!) è il periodo di transizione che precede la menopausa e può iniziare molti anni prima dell’ultima mestruazione, anche dieci anni prima dell’ultimo flusso mestruale, e influenzare negativamente molti aspetti della vita di una donna. In questa fase la funzione ovarica può diventare progressivamente più variabile e le oscillazioni ormonali possono tradursi in cambiamenti del ciclo mestruale e in sintomi molto diversi da donna a donna.
Possono comparire, tra gli altri:
- alterazioni della durata e della regolarità del ciclo;
- variazioni del flusso mestruale;
- disturbi del sonno;
- vampate e sudorazioni notturne;
- modificazioni dell’umore;
- cambiamenti della composizione corporea e della distribuzione del grasso;
- variazioni della libido;
- sintomi genitourinari.
Non tutti questi sintomi sono necessariamente di origine ormonale, è quindi importante considerarli nel loro insieme e, quando necessario, escludere altre possibili cause; l’approccio è orientato alla gestione dei sintomi, alla prevenzione e al mantenimento della salute nel lungo periodo, attraverso alimentazione, attività fisica, sonno, composizione corporea e nutraceutica mirata.
Menopausa
La menopausa è definita retrospettivamente dopo dodici mesi consecutivi di amenorrea in assenza di altre cause; non rappresenta una malattia, ma una normale fase della vita femminile caratterizzata dalla cessazione della funzione ovarica e da un cambiamento stabile dell’assetto ormonale. I sintomi che ne derivano possono essere molto diversi e comprendere disturbi vasomotori, alterazioni del sonno, modificazioni dell’umore, sintomi genitourinari e sessuali e cambiamenti della composizione corporea.
Con il passare degli anni diventa inoltre importante considerare aspetti di salute che vanno oltre la gestione dei sintomi, tra cui:
- salute cardiovascolare e metabolica;
- composizione corporea;
- salute ossea;
- alimentazione e adeguato apporto di nutrienti;
- attività fisica e mantenimento della massa muscolare;
- qualità del sonno.
L’obiettivo non è “normalizzare” la menopausa, ma accompagnare questa fase della vita tutelando salute, qualità di vita e autonomia della persona.
Benessere ormonale maschile
Nell’uomo non esiste un equivalente della menopausa caratterizzato da una brusca cessazione della produzione ormonale, i livelli di testosterone possono modificarsi gradualmente con l’età e con una notevole variabilità individuale; riduzione della libido, difficoltà sessuali, stanchezza, alterazioni della composizione corporea o della forza muscolare possono avere molteplici cause e non devono essere attribuite automaticamente a un deficit di testosterone.
La valutazione comprende:
- storia clinica e sintomi;
- stile di vita e qualità del sonno;
- composizione corporea e salute metabolica;
- eventuali farmaci e condizioni cliniche concomitanti;
- esami ormonali e metabolici quando indicati.
Quando viene documentato un vero ipogonadismo, la gestione può richiedere un percorso diagnostico e terapeutico specifico, eventualmente anche con il coinvolgimento dello specialista di riferimento; l’obiettivo è distinguere un reale problema endocrino da sintomi aspecifici che possono dipendere da altri fattori e evitare trattamenti ormonali non necessari.
Tariffario applicato al percorso di benessere ormonale:
Euro 160 per la prima visita della durata di circa 45 minuti, Euro 90 per la visita di controllo della durata di circa 30 minuti.
Aggiunta del Monitoraggio Continuo della Glicemia con sensore di ultima generazione: Euro 150 (sensore incluso, durata due settimane).
Eventuali farmaci, integratori e indagini diagnostiche non sono compresi nel tariffario.
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